TRATAMENTO MEDICAMENTOSO DE SINTOMAS OBSESSIVOS- COMPULSIVOS NO PACIENTE BIPOLAR: UMA REVISÃO INTEGRATIVA
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Resumo
O transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) é uma condição que frequentemente ocorre de forma comórbida a outros transtornos psiquiátricos, estimando-se uma prevalência entre 3% e 24% em pacientes bipolares. Os inibidores seletivos da recaptação da serotonina são a primeira linha de tratamento do TOC, mas seu uso no transtorno afetivo bipolar (TAB) pode levar a instabilidade do humor. A abordagem terapêutica dessa comorbidade permanece como um desafio clínico. O objetivo deste artigo foi buscar as principais e atuais evidências sobre o tratamento medicamentoso da comorbidade TOC/TAB. Foi realizada uma revisão integrativa de literatura entre julho e agosto de 2024 nos bancos de dados Medical Literature Analysis and Retrievel System Online (MEDLINE) via PubMed, Cochrane, Scientific Electronic Library Online (SciELO) e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências em Saúde (LILACS). Foram selecionados 7 artigos publicados nos últimos 5 anos para a amostra final. O uso de estabilizadores de humor, como lítio ou valproato de sódio, é recomendado pela maioria dos artigos, frequentemente associados a antipsicóticos de segunda geração para potencialização do tratamento. Desaconselha-se a prescrição de antidepressivos devido ao risco de virada maníaca ser aumentada neste grupo de pacientes. A estabilização do humor deve ser o foco principal da abordagem e o uso de lítio associado ao aripiprazol parece ser a principal recomendação para o tratamento farmacológico dos casos comórbidos.
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