Hepatite medicamentosa induzida pela interação de Isoniazida e carbamazepina: um relato de caso

Resumo

É amplamente reconhecido que o diagnóstico e o tratamento da tuberculose são padronizados e oferecidos pelo Sistema Único de Saúde (SUS). O protocolo tem três objetivos: proporcionar uma ação bactericida rápida; garantir atividade esterilizante; evitar o desenvolvimento de resistência bacteriana, utilizando esquemas terapêuticos (Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida, Etambutol - RHZE), de forma que tanto os bacilos sensíveis quanto os resistentes a certos fármacos sejam atingidos. Embora o esquema terapêutico preconizado demonstre eficácia, a literatura aponta que essas drogas possuem interações medicamentosas. No início do tratamento, é possível observar um aumento assintomático das transaminases, que geralmente se normaliza espontaneamente. A interrupção do tratamento é recomendada apenas se elevação das transaminases até cinco vezes o normal sem sintomas digestivos, três vezes o normal com sintomas digestivos ou icterícia.