<b>Efetividade da atenção primária segundo profissionais de saúde e o programa mais médicos / Effectiveness of primary care according to health professionals and the program more medical<b>
Resumo
O estudo teve como objetivo avaliar a efetividade da atenção primária, identificando as distinções entre os modelos de serviços com estratégia saúde da família em comparação a unidades básicas tradicionais, com e sem profissionais do programa mais médicos.Pesquisa quantitativa, avaliativa, realizada com 128 profissionais - médicos, enfermeiros e coordenadores de unidades de atenção primária, por meio do instrumento Primary Care Assessment Tool (PCATool – Brasil), versão profissionais de saúde, em 2015 e 2016eadotou análise estatística inferencial. Os resultados indicaram escores acima de 6,6 naquelas unidades que adotam a estratégia saúde da família e abaixo do ponto de corte nas unidades básicas de saúde tradicionais.Coordenação - sistemas de informações (5,8) e longitudinalidade (6,2) mostraram baixa efetividade dos serviços na unidade tradicional. O acesso obteve baixo escore (4,0), em ambos os modelos.A avaliação da APS nos distintos modelos de atenção revelou que as ações e serviços em saúde oferecidos no município foram mais efetivos quando executados em unidades de ESF, em comparação a UBS tradicional, independentemente da presença de profissionais do programa mais médicos.
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Referências
Morosini MVGC, Fonseca AF, Lima LD. Política Nacional de Atenção Básica 2017: retrocessos e riscos para o Sistema Único de Saúde. Saúde Debate, 2018; 42(116): 11-24.
Starfield B. Atenção primária: equilíbrio entre necessidades de saúde, serviços e tecnologia. Brasília: UNESCO/MS; 2002.
Santos NCCB, Vaz EMM, Nogueira JA, Toso BRGO, Collet N, Reichert APS. Presença e extensão dos atributos de atenção primária à saúde da criança em distintos modelos de cuidado. Cad. Saúde Pública 2018; 34(1):e00014216.
Fertonani HP, Pires DEP, Biff D, Scherer MDA. Modelo assistencial em saúde: conceitos e desafios para a atenção básica brasileira. Ciênc. saúde coletiva, 2015; 20(6): 1869-1878. Disponível em: <http://dx.doi.org/10.1590/1413-81232015206.13272014>. Acesso em: 17 fev. 2016.
Brasil. Ministério da Saúde. Lei nº 12.871 de 22 de outubro de 2013. Institui o Programa Mais Médicos, altera as Leis no 8.745 de 9 de dezembro de 1993 e no 6.932 de 7 de julho de 1981 e dá outras providências. Diário Oficial da República Federativa do Brasil. Brasília: 22 out. 2013. Disponível em: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_Ato2011-2014/2013/Lei/L12871.htm>. Acesso em: 21 fev. 2016.
Santos LMP, Costa AM, Girardi SN. Programa mais médicos: uma ação efetiva para reduzir as iniquidades em saúde. Ciênc. saúde coletiva, 2015; 20(1): 3547-3552. Disponível em: <http://dx.doi.org/10.1590/1413-812320152011.07252015>. Acesso em: 17 fev. 2017.
Hauser L, Castro RCL, Vigo A, Trindade TG, Gonçalves MR, Stein AT et al. Tradução, adaptação, validade e medidas de fidedignidade do instrumento de avaliação da atenção primária à saúde (PCATool) no Brasil: versão profissionais de saúde. Rev Bras Med Fam Comum, 2013; 8(29): 244-255. Disponível em: http://dx.doi.org/10.5712/rbmfc8(29)821>. Acesso em: 01 set. 2015.
Fausto MCR, Giovanella L, Mendonça MHM, Seidl H, Gagno J. A posição da Estratégia Saúde da Família na rede de atenção à saúde na perspectiva das equipes e usuários participantes do PMAQ-AB. Saúde Debate, 2014; 38(nº esp): 13-33.
Frank BRB, Viera CS, Ross C, Obregón PL, Toso BRGO. Avaliação da longitudinalidade em unidades de Atenção Primária à Saúde. Saúde Debate, 2015; 39(105): 400-410.
Vaz EMC, Magalhães RKBPM, Toso BRGO, Reichert APS, Collet N. Longitudinalidade do cuidado à criança na Estratégia Saúde da Família. Rev Gaúcha Enferm, 2015; 36(4): 49-54.
Silva RMM, Toso BRGO, Neves ET, Moura CB, Viera CS. A longitudinalidade no cuidado à saúde da criança no contexto da atenção primária. Rev enferm UFPE on line, 2017; 11(5): 1909-17.
Ilha S, Dias MV, Backes DS, Backes MTS. Vínculo profissional-usuário em uma equipe da estratégia saúde da família. Cienc. Cuid. Saude, 2014; 13(3): 556-562. Disponível em: http://dx.doi.org/10.4025/cienccuidsaude.v13i3.19661>. Acesso em: 05 set. 2016.
Silva AS, Nogueira DA, Paraizo CMS, Fracolli LA. Avaliação da atenção primária à saúde: visão dos profissionais de saúde. Rev Esc Enferm, 2014; 48(n. esp): 126-132. Disponível em: <http://dx.doi.org/10.1590/S0080-623420140000600018>. Acesso em: 05 abr. 2016.
Carrer A, Toso BRGO, Guimarães ATB, Conterno JR, Minosso KC. Efetividade da Estratégia Saúde da Família em unidades com e sem Programa Mais Médicos em município no oeste do Paraná, Brasil. Ciência & Saúde Coletiva, 2016; 21(9): 2849-2860.
Santos NCCB, Toso BRGO, Collet N, Reichert APS. Family-centeredness and community orientation according to three child health care models. Acta Paul Enferm, 2016; 29(6): 610-17.
Diniz SGM, Damasceno SS, Coutinho SED, Toso BRGO, Collet N. Avaliação do atributo integralidade na atenção à saúde da criança. Rev Gaúcha Enferm, 2016; 37(4): e57067-e57067. Disponível em: <http://dx.doi.org/10.1590/1983-1447.2016.04.57067>. Acesso em: 27 abr. 2016.
Silva RMM, Silva-Sobrinho RA, Neves ET, Toso BRGO, Viera CS. Desafios à coordenação na atenção primária à saúde da criança. Ciência & Saúde Coletiva, 2015; 20(4): 1217-1224. Disponível em: <http://dx.doi.org/10.1590/1413-81232015204.00742014>. Acesso em: 22 mai. 2016.
Araújo RL, Mendonça AVM, Sousa MF. Percepção dos usuários e profissionais de saúde no Distrito Federal: os atributos da atenção primária. Saúde Debate, 2015; 39(105): 387-399.
Daschevi1 JM, Tacla MTGM, Alves BA, Toso BRGO, Collet N. Avaliação dos princípios da orientação familiar e comunitária da atenção primária à saúde da criança. Semina: Ciências Biológicas e da Saúde, 2015; 36(1): 31-38.
Reichert APS, Leôncio ABA, Toso BRGO, Santos NCCB, Vaz EMC, Collet N. Orientação familiar e comunitária na atenção primária à saúde da criança. Ciência & Saúde Coletiva, 2016; 21(1): 119-127. Disponível em: <http://dx.doi.org/10.1590/1413-81232015211.05682014>. Acesso em: 20 maio 2016.
