Challenges of family caregivers of children and adolescents with Epidermolysis Bullosa
Abstract
Objetivo: compreender os desafios enfrentados por cuidadores familiares de crianças e adolescentes com Epidermólise Bolhosa na busca pela assistência na Rede de Atenção à Saúde. Método: estudo exploratório-descritivo, de abordagem qualitativa, realizado em ambulatório de um Hospital Universitário na Paraíba que acompanha 11 crianças/adolescentes com EB. Realizou-se a coleta dos dados por meio de entrevista semiestruturada com cinco cuidadoras principais e o encerramento por critério de suficiência. Para análise dos dados, seguiu-se a Análise Temática, proposta por Minayo. Resultados: os principais desafios identificados foram a dificuldade na definição do diagnóstico e início precoce do tratamento adequado; a realidade financeira onerosa que permeia a deficiência na oferta de insumos e continuidade do cuidado; as lacunas na organização da Rede de Atenção à Saúde e coordenação do cuidado pela Atenção Primária em Saúde que culminam na busca pela rede de apoio social devido ao deficit na resolutividade em relação aos direitos da criança/adolescente. Considerações finais: alerta-se para o desenvolvimento de uma assistência direcionada à família, além da reorganização dos serviços da rede de saúde objetivando a integralidade do cuidado a esses indivíduos por meio da atuação intersetorial a fim de reduzir obstáculos na realização de um cuidado específico, contínuo e individualizado.
Downloads
References
Iriart JAB, Nucci MF, Muniz TP, Viana GB, Aureliano WA, Gibbon S. From the search for diagnosis to treatment uncertainties: challenges of care for rare genetic diseases in Brazil. Ciência & Saúde Coletiva. 2019; 24(10): 3637-3650. doi: https://doi.org/10.1590/1413-812320182410.01612019.
Brasil. Ministério da Saúde. Portaria n.199, de 30 de janeiro de 2014. Institui a Política Nacional de Atenção Integral às Pessoas com Doenças Raras, aprova as Diretrizes para Atenção Integral às Pessoas com Doenças Raras no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) e institui incentivos financeiros de custeio. Diário Oficial da União [Internet]. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2014/prt0199_30_01_2014.html. Acesso em: 07 jun. 2020.
Vahidnezhad H, Youssefian L, Saeidian AH, Uitto J. Phenotypic Spectrum of Epidermolysis Bullosa: The Paradigm of Syndromic versus Non-Syndromic Skin Fragility Disorders. Journal of Investigative Dermatology. 2018; 139, 522-527. doi: https://doi.org/10.1016/j.jid.2018.10.017.
Koga H, Prost-Squarcioni C, Iwata H, Jonkman MF, Ludwig RJ, Bieber K. Epidermolysis Bullosa Acquisita: The 2019 Update. Front. Med. 2018; (5): 362. doi: https://doi.org/10.3389/fmed.2018.00362.
DEBRA Brasil. Quem somos – Cadastro [Internet]. 2019. Disponível em: debrabrasil.com.br/quem-somos/cadastro/. Acesso em: 09 jun. 2020.
DEBRA Brasil. Cadastro Nacional de Pessoas com Epidermólise Bolhosa. 2019.
Bruckner AL, Losow M, Wisk J, Patel N, Reha A, Lagast H, et al. The challenges of living with and managing epidermolysis bullosa: insights from patients and caregivers. Orphanet Journal of Rare Diseases. 2020; 15:1. doi: https://doi.org/10.1186/s13023-019-1279-y.
Lima LF, Vasconcelos PF. Epidermólise bolhosa: suas repercussões restritivas na vida diária do paciente. J. Health Biol Sci. 2019; 7(4): 423-428. doi: http://dx.doi.org/10.12662/2317-3076jhbs.v7i4.2657.p423-428.2019.
Benício CDAV, Carvalho NAR, Santos JDM, Nolêto IRSG, Luz MHBA. Epidermólise bolhosa: Foco na assistência de enfermagem. Revista Estima. 2016; 14(2): 91-8. doi: http://dx.doi.org/10.5327/Z1806-3144201600020007.
World Health Organization – WHO. Young People’s Health – a challenge for society. Reporto of a WHO study group on young people and health for all. Technical Report Series 731. Geneva: WHO; 1986. Available from: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/41720/1/who_trs_731.pdf. Acess in: 09 out. 2019.
Minayo MCS, Assis SG, Souza ER. Avaliação por triangulação de métodos: abordagem de programas sociais. Rio de Janeiro: Editora Fiocruz; 2014.
Minayo MCS. Qualitative analysis: theory, steps and reliability. Ciência & Saúde Coletiva. 2012; 17(3): 621-26. doi: https://doi.org/10.1590/S1413-81232012000300007.
Laimer M, Pohla-Gubo G, Diem A, Prodinger C, Bauer JW, Hintner H. Epidermolysis bullosa House Austria and Epidermolysis bullosa clinical network. Wien Klin Wochenschr. 2017; 129:1–7. doi: https://doi.org/10.1007/s00508-016-1133-3.
Jain SV, Murrell DF. Psychosocial impact of inherited and autoimune blistering diseases. Intern J Wom Dermatol. 2018 Mar; 4(1): 49-53. doi: https://doi.org/10.1016/j.ijwd.2017.11.004.
Dias BC, Ichisato SM, Marchetti MA, Neves ET, Higarashi IH, Marcon SS. Challenges of family caregivers of children with special needs of multiple, complex and continuing care at home. Escola Anna Nery. 2019; 23(1). doi: https://doi.org/10.1590/2177-9465-ean-2018-0127.
Martins LA, Silva TCC, Santos HAS, Aguiar ACSA, Whitaker COM, Camargo CL. Therapeutical itinerary of quilombola children with falciforme disease. Cienc Cuid Saude. 2019; 18(2): e45177. doi: https://doi.org/10.4025/cienccuidsaude.v18i2.45177.
Vaz EMC, Collet N, Cursino EG, Forte FDS, Magalhães RKBP, Reichert APS. Care coordination in Health Care for the child/ adolescent in chronic condition. Rev Bras Enferm [Internet]. 2018; 71(6): 2612-9. doi: http://dx.doi.org/10.1590/0034-7167-2017-0787.
Silva MEA, Reichert APS, Souza SAF, Pimenta EAG, Collet N. Doença crônica na infância e adolescência: vínculos da família na rede de atenção à saúde. Texto Contexto Enferm. 2018; 27(2): e4460016. doi: http://dx.doi.org/10.1590/0104-070720180004460016.
Silveira A, Neves ET. The social network of adolescents who need special health care. Rev Bras Enferm. 2019; 72(2): 442-9. doi: http://dx.doi.org/10.1590/0034-7167-2018-0543.
Copyright (c) 2020 Ciência, Cuidado e Saúde

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.