Percepções e vivências da equipe de enfermagem frente ao paciente pediátrico em cuidados paliativos
Resumo
Introdução: a proposta dos Cuidados Paliativos é implementada para pacientes em situações de vulnerabilidade ante uma doença grave, limitante e que pode, inevitavelmente, se encaminhar para a terminalidade. Objetivo: conhecer as percepções e vivências dos profissionais de enfermagem frente ao cuidado à criança em cuidados paliativos em unidades pediátricas. Metodologia: estudo qualitativo, exploratório e descritivo, realizado em unidades pediátricas de um hospital universitário de grande porte do Sul do Brasil. Os dados foram obtidos mediante entrevistas semiestruturadas com nove participantes, enfermeiros e técnicos de enfermagem, submetidas à análise de conteúdo temática. Resultados: a partir da análise temática emergiram quatro temas: Criança em cuidados paliativos: olhar da enfermagem; Cuidado centrado na família; Vivências, sentimentos e percepções da equipe de enfermagem; e Enfrentamento da equipe de enfermagem: desafios para o cuidado. O estabelecimento dos princípios de cuidados paliativos pediátricos é fundamental para subsidiar o cuidado qualificado. Os profissionais de enfermagem revelam a necessidade de serem incluídos nas reuniões multidisciplinares realizadas para decidir condutas em relação ao paciente e sentem necessidade de apoio psicológico. Considerações finais: desvela-se a compreensão de que a filosofia de Cuidados Paliativos precisaser ampliada para uma rede integrada de atenção e respeito às decisões para o final da vida.
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Referências
Akard TF, Hendricks-Ferguson VL, Gilmer MJ. Pediatric palliative care nursing. Ann Palliat Med, p.1-10, 2018. DOI: https://doi.org/10.21037/apm.2018.06.01
Iglesias SOB, Zollner ACR, Constantino CF. Cuidados Paliativos Pediátricos. Rev. Residência Pediátrica, 6(sup.1), 2016. DOI: https://doi.org/10.25060/residpediatr
World Health Organization. WHO Definition of Palliative Care [Internet]. Geneva: WHO; 2017 [cited 2017 Nov 10]. Available from: http://www.who.int/cancer/palliative/definition/en/
Weaver MS, Rosenberg AR, Tager J, Wichman CS, Wiener L. A Summary of Pediatric Palliative Care Team Structure and Services as Reported by Centers Caring for Children with Cancer. JOURNAL OF PALLIATIVE MEDICINE Volume 21, Number 4, 2018 ª Mary Ann Liebert, Inc. DOI: https://doi.org/10.1089/jpm.2017.0405
Gulini JEHMB, Nascimento ERP, Moritz RD, Rosa LM, Silveira NR, Vargas MAO. Intensive care unit team perception of palliative care: the discourse of the collective subject. Rev Esc Enferm USP. 2017;51:e 03221. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/S1980-220X2016041703221
Carter BS. Pediatric Palliative Care in Infants and Neonates. Children 2018, 5, 21; doi: https://doi.org/10.3390/children5020021
Guimarães TM, Silva LF, Santo FHE, Moraes JRM, Pacheco STA. Cuidado paliativo em oncologia pediátrica na formação do enfermeiro. Rev. GaúchaEnferm. 2017; 38(1).
Neis M, Carvalho PRA, Rocha CMF. The communication of palliative care adoption in a pediatric intensive care unit.PediatricNursing, 46 (3), p.138-145, 2020. Disponível em: https://search.proquest.com/openview/62590038a8079ca80cc4f54b17b1016d/1?pq-origsite=gscholar&cbl=47659
Issi HB, Motta MGC. Cuidado e temporalidade: a enfermagem pediátrica em Sistema de Permanência Conjunta de um hospital-escola. Rev Gaúcha Enferm. 2020; 41(esp):e 20190170. doi: https://doi.org/10.1590/1983- 1447.2020.20190170
Ramalho MNA, Silva LB, Mangueira SO, Silva TC L, Lucena CH, Pinto MB. Cuidados paliativos: percepção de familiares cuidadores de pessoas com câncer. Cienc. Cuid. Saúde;17(2). DOI: https://doi.org/10.4025/cienccuidsaude.v17i2.39276
Silva AF, Issi HB, Motta MGC, Botene DZA. Cuidados paliativos em oncologia pediátrica: percepções, saberes e práticas na perspectiva da equipe multiprofissional. Rev Gaúcha Enferm. 2015 jun;36(2):56-62. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/1983-1447.2015.02.46299
Minayo MCS. Amostragem e saturação em pesquisa qualitativa: consensos e controvérsias. Revista Pesquisa Qualitativa (SP), 5(7), p.1-12, 2017.
Minayo MCS. O Desafio do Conhecimento: Pesquisa Qualitativa em Saúde. 13. ed.São Paulo: HUCITEC, 2013.
Lopes AG, Santos G, Ramos, MM, Meira VF, Maia LFS. O desafio da educação permanente no trabalho da enfermagem.São Paulo: RevistaRemax. 2016; 1(1):13-23.
Friedrichsdorf SJ, Bruera E. Delivering Pediatric Palliative Care: from denial, palliphobia, pallilalia to palliactive. Children, 5 (120), 2018. DOI: https://doi.org/10.3390/children5090120.
Mello LM, Backes DS, Terra MG, Rangel RF, Nietsche EA, Salbego C. (Re) pensando a educação permanente com base em novas metodologias de intervenção em saúde. Cuba: Revista Cubana de Enfermería. 2017; 33(3).
Widger K, Sutradhar R, Rapoport A, Vadeboncoeur C, Zelcer S, Kassam A, et al. Predictors of Specialized Pediatric Palliative Care Involvement and Impact on Patterns of End-of-Life Care in Children With Cancer. J Clin Oncol 36:801-807. 2018. American Society of Clinical Oncology. DOI: https://doi.org/10.1200/JCO.2017.75.6312
Edwards JD, Voigt LP, Nelson JE. Ten key points about ICU palliative care. Intensive Care Medicine, 43, p.83-85, 2017. DOI: https://doi.org/10.1007/s00134-016-4481-6
Misko MD et al. The family's experience of the child and/or teenager in palliative care: fluctuating between hope and hopelessness in a world changed by losses. Revista Latino-americana de Enfermagem. 2015;23(3):560-567.
Moynihan KM, Snaman JM, Kaye EC, et al. Integration of Pediatric Palliative Care Into Cardiac Intensive Care: A Champion-Based Model. Pediatrics. 2019;144(2):e20190160. DOI: https://doi.org/10.1542/peds.2019-0160
Neis, M. Processo decisório sobre cuidados paliativos em unidade de terapia intensiva pediátrica: comunicação, vivências e sentimentos. [dissertação] Porto Alegre: UFRGS, 2018. Disponível em: https://www.lume.ufrgs.br/handle/10183/188721
Kase SM, Waldman ED, Weintraub AS (2019). A cross-sectional pilot study of compassion fatigue, burnout, and compassion satisfaction in pediatric palliative care providers in the United States. Palliative and Supportive Care 17, 269–275. DOI: https://doi.org/10.1017/S1478951517001237
Foster, E, Hafiz, A. Paediatric death and dying: exploring coping strategies of health professionals and perceptions of support provision. International Journal of Palliative Nursing, 21(6), p.294-301, 2015. DOI: https://doi.org/10.12968/ijpn.2015.21.6.294
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