ESTIMULAÇÃO DIAFRAGMÁTICA ELÉTRICA TRANSCUTÂNEA SOBRE AS PRESSÕES RESPIRATÓRIAS ESTÁTICAS MÁXIMAS: REVISÃO SISTEMÁTICA
Resumo
A estimulação diafragmática elétrica transcutânea (EDET) é uma modalidade da eletroterapia que utiliza estímulos elétricos rítmicos de curta duração e eletrodos de superfície, a fim de proporcionar a contração do principal músculo inspiratório, o diafragma. A presente pesquisa objetivou realizar uma revisão sistemática de literatura para verificar os desfechos da EDET sobre a força muscular inspiratória e expiratória e os parâmetros mais eficazes para aplicação da eletroestimulação. Esta revisão sistemática foi realizada de acordo com os critérios e recomendações indicadas para realização de revisões Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analysis. A análise dos artigos selecionados foi feita por dois autores, realizada de forma individual, caso houvesse discordância sobre a inclusão, um terceiro autor seria responsável pela inserção ou não de tal artigo nesta revisão. Os dados foram descritos de forma qualitativa e suas principais informações (autor, características da amostra, intervenção, tempo de intervenção e principais variáveis analisadas) apresentadas em forma de tabelas. Verificou-se que dentre os ensaios clínicos, a maioria aplicou EDET com frequência de 30Hz, largura de pulso de 1,2ms, tempo de subida de 0,7 segundos, frequência respiratória entre 14 e 15 rpm, com intensidade necessária para contração visível e duração de cada sessão de 30 minutos. Cinco dos 6 ensaios selecionados tiveram incremento significativo na PImáx e PEmáx. Esta revisão sistemática demostrou evidências que a aplicação da EDET proporciona desfechos favoráveis na força muscular respiratória em indivíduos saudáveis ou não. Além disso, destacou também quais foram os parâmetros mais eficazes para aplicação da corrente elétrica.
Downloads
Metrics
Referências
AHN, Bumsoo et al. Phrenic nerve stimulation increases human diaphragm fiber force after cardiothoracic surgery. American journal of respiratory and critical care medicine, v. 190, n. 7, p. 837-839, 2014.
BERNE, R. M.; LEVY, M. N. Regulação do Batimento Cardíaco. In: Fisiologia Cardiovascular. 4ª ed. Rio de Janeiro. Guanabara Koogan, 2000, p. 360-378.
CANCELLIERO-GAIAD, Karina M. et al. Acute effects of transcutaneous electrical diaphragmatic stimulation on respiratory pattern in COPD patients: cross-sectional and comparative clinical trial. Brazilian journal of physical therapy, v. 17, n. 6, p. 547-555, 2013.
CANCELLIERO, Karina Maria et al. Estimulação diafragmática elétrica transcutânea (EDET) para fortalecimento muscular respiratório: estudo clínico controlado e randomizado. Fisioterapia e Pesquisa, v. 19, n. 4, p. 303-308, 2012.
COSTA, D. et al. Estudo dos volumes pulmonares e da mobilidade toracoabdominal de portadoras de obesidade mórbida, submetidas à cirurgia bariátrica, tratadas com duas diferentes técnicas de fisioterapia. Revista Brasileira de Fisioterapia, v. 13, n. 4, 2009.
COSTA, D. et al. Changes in types of muscle fibers induced by transcutaneous electrical stimulation of the diaphragm of rats. Brazilian Journal of Medical and Biological Research, v. 41, n. 9, p. 809-811, 2008.
DE AMORIM LINS E SILVA, Dayse. Estimulação diafragmática elétrica transcutânea em humanos sadios: repercussões hemodinâmicas. 2003. Dissertação de Mestrado. Universidade Federal de Pernambuco.
DIMARCO, Anthony F.; KOWALSKI, Krzysztof E. Activation of inspiratory muscles via spinal cord stimulation. Respiratory physiology & neurobiology, v. 189, n. 2, p. 438-449, 2013.
DOS SANTOS, Laisa Antonela et al. Efeitos da estimulação diafragmática elétrica transcutânea na função pulmonar em idosos. Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia, v. 16, n. 3, p. 495-502, 2013.
FRANCO PARREIRA, Verônica et al. Pressões respiratórias máximas: valores encontrados e preditos em indivíduos saudáveis. Revista Brasileira de Fisioterapia, v. 11, n. 5, 2007.
GHEDINI, Rodrigo Guellner et al. Effectiveness of diaphragmatic stimulation with single-channel electrodes in rabbits. Jornal Brasileiro de Pneumologia, v. 39, n. 4, p. 490-494, 2013.
MOHER, David et al. Preferred reporting items for systematic reviews and meta-analyses: the PRISMA statement. Annals of internal medicine, v. 151, n. 4, p. 264-269, 2009.
NAEIJE, Robert et al. Hemodynamic phenotyping of pulmonary hypertension in left heart failure. Circulation: Heart Failure, v. 10, n. 9, p. e004082, 2017.
PERES, Patrícia C. Nascimento; KOJINA, Thelma Yuri. Uso de eletroestimulação transcutânea diafragmática em pós-operatório de revascularização do miocárdio. Saúde e Pesquisa, v. 2, n. 1, p. 53-57, 2009.
QUEIROZ, Antonio Gabriel Chagas et al. Treino Muscular Respiratório Associado à Eletroestimulação Diafragmática em Hemiparéticos. Revista Neurociências, v. 22, n. 2, p. 294-299, 2014.
SANTANA, Pauliane Vieira; DE ALBUQUERQUE, Andre Luis Pereira. Músculos respiratórios na DPOC: atenção para o diafragma. Jornal Brasileiro de Pneumologia, v. 44, n. 1, p. 1-2, 2018.
SARMENTO, George Jerre Vieira. Fisioterapia respiratória no paciente crítico: rotinas clínicas. 3ª ed. Barueri: Manole, 2010. 703 p.
SHERRINGTON, C. et al. PEDro. A database of randomized trials and systematic reviews in physiotherapy. Manual therapy, v. 5, n. 4, p. 223-226, 2000.
SOCIEDADE BRASILEIRA DE PNEUMOLOGIA E TISIOLOGIA; SOCIEDADE BRASILEIRA DE PNEUMOLOGIA E TISIOLOGIA. Diretrizes para testes de função pulmonar. J pneumol, v. 28, n. Suppl 3, p. S1-S238, 2002.
SOUZA, Roberto Bravo. Pressões respiratórias estáticas máximas. J pneumol, v. 28, n. 3, p. S155-S165, 2002.
DECLARAÇÃO DE ORIGINALIDADE E DIREITOS AUTORAIS
Declaro que o presente artigo é original, não tendo sido submetido à publicação em qualquer outro periódico nacional ou internacional, quer seja em parte ou em sua totalidade.
Os direitos autorais pertencem exclusivamente aos autores. Os direitos de licenciamento utilizados pelo periódico é a licença Creative Commons Attribution 4.0 (CC BY ): são permitidos o acompartilhamento (cópia e distribuição do material em qualqer meio ou formato) e adaptação (remix, transformação e criação de material a partir do conteúdo assim licenciado para quaisquer fins, inclusive comerciais.
Recomenda-se a leitura desse link para maiores informações sobre o tema: fornecimento de créditos e referências de forma correta, entre outros detalhes cruciais para uso adequado do material licenciado.
