Prática do encaminhamento de gestantes ao serviço pediátrico pelo serviço obstétrico
Resumo
Introdução: A atenção pré-natal busca garantir a saúde materno-infantil, incluindo a Consulta Pediátrica Pré-natal no terceiro trimestre. No entanto, sua implementação enfrenta desafios relacionados ao conhecimento da população, à capacitação dos profissionais e fragilidade dos sistemas de referência e contrarreferência. Objetivo: Analisar a frequência e os motivos de encaminhamentos de gestantes dos serviços de obstetrícia para a pediatria no contexto da atenção pré-natal. Metodologia: Estudo descritivo com 25 profissionais de saúde, os dados foram coletados por meio de questionário estruturado e analisados pela escala Likert. Resultados: Dos 25 participantes, 64% (n.16) relataram realizar encaminhamentos, principalmente no terceiro trimestre gestacional. Os principais motivos referidos foram a detecção de agravos fetais e a necessidade de acompanhamento pediátrico de rotina. Conclusão: A prática de encaminhamentos ainda ocorre de forma não sistemática, o que compromete a integralidade do cuidado no SUS. Recomenda-se a capacitação dos profissionais e a inserção da Consulta Pediátrica Pré-natal na formação médica, visando à qualificação da atenção pré-natal e a redução da morbidade materno-infantil.
Downloads
Referências
Leal MC, Pereira-Esteves AP, Viellas EF, Domingues RMSM, Nogueira da Gama SG. Assistência pré-natal na rede pública do Brasil. Rev Saúde Pública. 2020;54:8.
Jimenez OC, Lindo AC. Consulta pediátrica pré-natal: objetivos e benefícios. JCBM, 2020;9(2):151-5, 2020. https://revistas.unicartagena. edu.co/ index. php/cbiomedicas/article/view/3162.
Sociedade Brasileira de Pediatria. DC. Tratado de Pediatria. In: França NPS. 6 ed. São Paulo: Editora Manole Ltda; 2025. p. 81.
Sociedade Brasileira de Pediatria. DC. A consulta pediátrica Pré-Natal - Atualização 2023. Documento Científico. n. 100, set. 2023. Disponível em: https://www.sbp.com.br/fileadmin/user_upload/24121d-c_consultapediatria_prenatal-atualiz2023.pdf.
França NPS. A consulta pediátrica pré-natal. 2 ed. Rio de Janeiro: Atheneu; 2022.
Penholati RRM, Boroni JD, Carvalho EAA. Consulta pediátrica pré-natal. Rev Méd. 2014; 24(2):254-261.https://www.rmmg.org/exportar-pdf/1607/v24n2a17.pdf.
Fernandes TF. Habilidades básicas do pediatra. In: Burns AAR et al. Tratado de pediatria. 4 ed. Barueri (SP): Manole; 2017. p. 51-5.
Koletzko B, Brands B, Chourdakis M, Cramer S, Grote V, Hellmuth C et al. The Power of programming and the earlynutrition project: opportunities for health promotion by nutrition during the first thousand days of life and beyond. Annals of Nutrition and Metabolism, 2014;64(3-4):187-96. doi: 10.1159/000365017.
Yogman M, Lavin A, Cohen G. Comitê de aspectos psicossociais da saúde da criança e da família. The Prenatal Visit. Rev. Pediatria. 2018;142(1): p. e201812182018. doi: 10.1542/peds.2018-1218. PMID: 29941679.
López-Candiani C. La consulta pediátrica prenatal. Acta Pediátr Méx.2014;35(1):69-73: https://www.scielo.org.mx/ scielo. php? pid= S0186-23912014000100010 &script=sci_arttext.
Sociedade Brasileira de Pediatria. DC. Tratado de Pediatria. In: França NPS. 5 ed. São Paulo: Editora Manole Ltda; 2022. p. 217-9.
Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística – IBGE. Panorama do Censo 2022. https://censo2022.ibge.gov.br/panorama/.
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Atenção Básica. Atenção ao pré-natal de baixo risco. Cadernos de Atenção Básica. 1 ed. Brasília: Ministério da Saúde; 2012.
Sociedade Brasileira de Pediatria. DC. Prevenção da prematuridade – uma intervenção da gestão e da assistência. Departamento Científico de Neonatologia; 2017. https://www.sbp.com.br/fileadmin/user_upload/20399b-DocCient_-_Prevencao_da_prematuridade.pdf
Price K. Establishing a pediatric prenatal visit at The Health Center (THC) In: Plainfield VT. Family Medicine Clerkship Student Projects. Burlington: University of Vermont; 2018;400. https://scholarworks.uvm.edu/fmclerk/400.
Garcia AG. Educación sanitaria de la madre primeriza en el área V de Asturias: efectos de la implantación de la visita pediátrica prenatal sobre resultados de salud y uso de los servicios sanitários. 2020. Tese (Programa de doctorado em Ciência de la Salud Universidad de Oviedo). Oviedo; 2020.
Sociedade Brasileira de Pediatria. DC. Imunização na gestação, pré-concepção e puerpério. Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP); Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm); Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO). 2020. https://sbim.org.br/images/files/notas-tecnicas/22771e-dt-imunizao-gestaao-pre-concepao-e-puerperio.pdf.
Lecorguillé M, Teo S, Phillips CM. Maternal dietary quality and dietary inflammation associations with offspring growth, placental development, and DNA methylation. Nutrients, 2021;13(9):3130.
Parrettini S, Caroli A, Torlone E. Nutrition and metabolic adaptations in physiological and complicated pregnancy: focus on obesity and gestational diabetes. Front Endocrinol.2020;11:611929.
Mei TL, Aligne CA, Vanscott JL. A visit to the pediatrician as a part of comprehensive prenatal care? Matern Child Health J. 2024;28(1):76-82, 2024. https://www.urmc.rochester.edu/MediaLibraries/ URMCMedia/ pediatrics/training/ plc/documents/PAS-PPV-2022-Mei-aa.pdf.
Sedgwick P. Statistical Question: cross sectional studies: advantages and disadvantages. BMJ. 2014;348;g2276. https://doi.org/10.1136/bmj.g2276.
Setia MS. Methodology series module 3: Cross-sectional studies. Indian J dermatol. 2016;61(3):261-4. https://journals.lww.com/ijod/fulltext/2016/.
Wang X, Cheng Z. Cross-Sectional Studies: Strengths, Weaknesses, and Recommendations. Chest. 2020;158(1):S65-S71. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/ S0012369220304621.
Likert RA technique for the measurement of attitudes. Arch Psych.1932;22(140); 1-55. https://psycnet.apa.org/record/1933-01885-001/.
Dos Santos RC, Bispo LDG, Ferreira LLL, Souza JLS, Jesus LS, Teixeira VS et al. Referência e contrarreferência no Sistema Único de Saúde: desafios para a integralidade. RAS. 2021;19(69):51-65. ISSN 2359-4330. http://seer.uscs.edu.br/index.php/revista_ciencias_saude/article/view/7614.
Baron-Cohen S, Radecki MA, Greenberg DM, Warrier V, Holt RJ, Allison C. Sex differences in theory of mind: The on-average female advantage on the Reading the Mind in the Eyes Test. Dev Med Child Neurol. 2022;64(12):1440-41. https://docs.autismresearchcentre.com/papers/2022_Baron-Cohen_Sex-differences-in-theory-of-mind-commentary.pdf.
Ávila RC. Women and medical schools. Rev Bras Educ Méd. 2014;38:142-9. https://doi.org/10.1590/S0100-55022014000100019.
Guariente SMM, Guariente MMHDM, Moraes A. Perfil sociodemográfico e educacional do estudante ingressante no curso de graduação em medicina de 2004 a 2013: análise documental. Rev Méd. 2020;30:e-30102, 2020. https://pesquisa.bvsalud.org/portal/ resource/pt/biblio-1118156.
Fernández-Ortega MA, Ponce-Rosas ER, Ortiz-Montalvo A, Fajardo-Ortiz G, Jiménez-Galván I. Caracterización de seis generaciones de egresados de medicina. Cirugía y Cirujanos. 2020;88(3):269-76. http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2444-054X2020000300269&lng=es. Epub15-Nov-2021. https://doi.org/10.24875/ciru.20000881.
Pereira DVR, Fernandes DDR, Mari JF, Lage ALDF, Fernandes APPC. Mapping of medical schools: the distribution of undergraduate courses and annual vacancies in Brazilian cities in 2020. Rev Bras Educ Méd. 2021;45(1);e005.
Fehn LA C. O ensino médico privado- expansão e tendências na Índia e no Brasil. 2019. 126 f. Tese (Doutorado em Ciências Humanas e Saúde; Epidemiologia; Política, Planejamento e Administração em Saúde; Administra) - Universidade do Estado do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro; 2019. https://www.bdtd.uerj.br:8443/handle/1/4504.
Cherchiglia ML. Pay for medical labor: a study of systems and forms of payment in general hospitals in Belo Horizonte, Brazil. Cad Saúde Pública.1994;10(1):67-79. https://europepmc.org/article/med/15094920.
Luiz RR, Bahia L. Renda e inserção profissional dos médicos brasileiros após instituição do Sistema Único de Saúde. Rev. Saúde Pública. 2009;43(4):689-98. https://mesh.nlm.nih.gov..
Facchini LA, Tomasi E, Dilélio AS. Qualidade da atenção primária à saúde no Brasil: avanços, desafios e perspectivas. Saúde em Debate. 2018;42(número especial 1);208-23. https://doi.org/10.1590/0103-11042018S114.
Starfield B. Atenção primária: equilíbrio entre a necessidade de saúde, serviços e tecnologias. Brasília: UNESCO/Ministério da Saúde; 2002.
Oliveira LGF, Fracolli GF, Farias LG, Pereira TZZ, Silva EEA, Santos JC, et al. Coordenação do cuidado: atributo fundamental para otimização da atenção primária à saúde. Contrib. Cienc. Soc. 2024;17(1):1890-905, 2024. doi: 10.55905/revconv.17n.1-109
Lazzarin HC, De Paulo LN, Rigo MJ, Brand PC, Landgraf, TFA. Percepção de gestantes e cirurgiões-dentistas quanto à importância do pré-natal odontológico. Arq. Mudi. 2026; 30(1): e77654. Doi 10.4025/arqmudi.v30i1.77654.
Copyright (c) 2026 Arquivos do Mudi

This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
DECLARAÇÃO DE ORIGINALIDADE E DIREITOS AUTORAIS
Declaro que o presente artigo é original, não tendo sido submetido à publicação em qualquer outro periódico nacional ou internacional, quer seja em parte ou em sua totalidade.
Os direitos autorais pertencem exclusivamente aos autores. Os direitos de licenciamento utilizados pelo periódico é a licença Creative Commons Attribution 4.0 (CC BY ): são permitidos o acompartilhamento (cópia e distribuição do material em qualqer meio ou formato) e adaptação (remix, transformação e criação de material a partir do conteúdo assim licenciado para quaisquer fins, inclusive comerciais.

Recomenda-se a leitura desse link para maiores informações sobre o tema: fornecimento de créditos e referências de forma correta, entre outros detalhes cruciais para uso adequado do material licenciado.







