O Universal access to health services as psychosocial construction of users
Abstract
Objetivo: Analisar o acesso universal à saúde a partir das representações sociais dos usuários acerca do Sistema Único de Saúde, no município do Rio de Janeiro, Brasil. Método: Estudo com abordagem quanti-qualitativa, pautado na Teoria das Representações Sociais, em sua abordagem processual. A coleta de dados foi realizada em 2010, por meio de entrevista semiestruturada. Os dados foram analisados com auxílio do software Alceste 4.7. Resultados: Participaram 104 usuários do sistema de saúde, sendo a maioria mulheres, renda de até um salário mínimo e residentes no município do Rio de Janeiro. Foram evidenciados na análise lexical, dois conjuntos textuais: “O processo de avaliação do sistema de saúde: a experiência dos usuários” e “O sistema de Saúde: estrutura e finalidade”. Conclusão:Os usuários dos serviços de saúde vêm acumulando a experiência de um sistema em permanente construção que carece, em algumas situações, de insumos e ações essenciais, rotineiras e básicas, mas que efetiva a universalidade perpassando classes sociais e distintos níveis de complexidades de assistência.
Downloads
References
Noronha JC. Universal health coverage: how to mix concepts, confuse objectives, and abandon principles. Cad. Saúde Pública [Internet]. 2013 [acesso em 07 mai2015]; 29(5):847-9. doi: http://dx.doi.org/10.1590/S0102-311X2013000500003.
Paim J, Travassos C, Almeida C, Bahia L, Macinko J. O sistema de saúde brasileiro: história, avanços e desafios. Série Saúde no Brasil. The Lancet [Internet]. 2011 [acesso em 20 ago 2016]; 1:11-31. Disponível em: http://actbr.org.br/uploads/arquivo/925_brazil1.pdf.
Horton R, Das P. Cobertura universal de salud: no por qué, qué, ni cuándo, sino cómo. MEDICC Review [Internet]. 2015 [acesso em 20 ago 2016]; 17(supl):3-4. Disponible en: www.medicc.org/mediccreview/pdf.php?lang=es&id=436.
Yamin AE, Frisancho A. Human-rights-based approaches to health in Latin America. The Lancet[Internet].2014[acesso em 20 ago 2016]; 385(9975): 26-9. doi: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(14)61280-0.
Pontes APM, Oliveira DC, Gomes AMT. The principles of the Brazilian Unified Health System, studied based on similitude analysis. Rev. Latino-Am. Enfermagem [Internet]. 2014 [acesso em 20 ago 2016]; 22(1). doi: https://doi.org/10.1590/0104-1169.2925.2395.
Barros FPC. A saúde como direito: o difícil caminho de sua apropriação pelos cidadãos. In: Santos R. (org). CONASS: para entender a gestão do SUS. Direito à saúde. CONASS; 2015 [acesso em 28 maio 2019]. Disponível em: https://www.conass.org.br/biblioteca/pdf/colecao2015/CONASS-DIREITO_A_SAUDE-ART_11B.pdf.
Santo CCE, Gonçalves TC, Oliveira DC, Gomes AMT. Memórias e representações sociais do sistema único de saúde por seus usuários. Esc Anna Nery[Internet]. 2012[acesso em 20 ago 2016]; 16(1):96-102. doi: http://dx.doi.org/10.1590/S1414-81452012000100013.
Oliveira DC, Cecilio HPM, Gomes AMT, Marques SC, Spindola T, Pontes APM. A universalização e o acesso à saúde: consensos e dissensos entre profissionais e usuários. Cad. Saúde Colet[Internet]. 2017 [acesso em 03 jun 2019], Rio de Janeiro, 25(4):483-90. doi: http://dx.doi.org/10.1590/1414-462x201700040078.
Ramos RS, Gomes AMT, Oliveira DC, Marques SC, Spindola T, Nogueira VPF. Access the Unified Health System actions and services from the perspective of judicialization. Rev. Latino-Am. Enfermagem [Internet]. 2016 [acesso em 03 jan 2019]; 24:e2689. doi: http://dx.doi.org/10.1590/1518-8345.1012.2689.
Oliveira DC, Sá CP, Gomes AMT, Ramos RS, Pereira NA, Santos WCR. A política pública de saúde brasileira: representação e memória social de profissionais. Cad. Saúde Pública [Internet]. 2008 [acesso em 03 jun 2019]; 24(1):197-206. doi: http://dx.doi.org/10.1590/S0102-311X2008000100020.
Jodelet D. Representações sociais: um domínio em expansão. In: Jodelet D. (org). As representações sociais. Rio de Janeiro: EDUERJ; 2001.
Sá CP. Sobre o campo de estudo da memória social: uma perspectiva psicossocial. Psicol. Reflex. Crit [Internet]. 2007 [acesso em 20 ago 2016]; 20(2):290-5. doi: http://dx.doi.org/10.1590/S0102-79722007000200015.
Oliveira DC, Gomes AMT, Marques SC. Análise estatística de dados textuais na pesquisa das representações sociais: alguns princípios e uma aplicação ao campo da saúde. In: Menin MSS, Shimizu AM. (Orgs). Experiência e representação social: questões teóricas e metodológicas. São Paulo: Casa do Psicólogo, 2005, p. 157-200.
Monteiro CN, Beenackers MA, Goldbaum M, Barros MBA, Gianini RJ, Galvão Cesar CL, Mackenbach JP. Use, access, andequity in health care services in São Paulo, Brazil. Cad. Saúde Pública [Internet]. 2017 [acesso em 20 mar 2019]; 33(4):e00078015. doi: http://dx.doi.org/10.1590/0102-311x00078015.
Singh A, Chokshi M. Realizing right to health through universal health coverage. RevDirSanit [Internet]. 2014 [acesso em 20 ago 2016]; 15(2):13-29. doi: https://doi.org/10.11606/issn.2316-9044.v15i2p13-29.
Reigada CLL, Romano VF. O uso do SUS como estigma: a visão de uma classe média. Physis [Internet]. 2018 [acesso em 20 ago 2016]; 28:e280316. doi: http://dx.doi.org/10.1590/s0103-73312018280316.
Cassiani SHB, Zug KE. Promoting the advanced nursing practice role in Latin America. RevBrasEnferm [Internet]. 2014 [acesso em 20 ago 2016]; 67(5):675-6. doi: http://dx.doi.org/10.1590/0034-7167.2014670501.
Los Editores. Experiencias compartidas: acelerando el paso hacia la cobertura universal de salud. MEDICC Review [Internet]. 2015 [acesso em 20 ago 2016]; 17(supl):2. Disponible em: http://mediccreview.org/experiencias-compartidas-acelerando-el-paso-hacia-la-cobertura-universal-de-salud/.
Etienne CF. Achieving universal health coverage is a moral imperative. The Lancet [Internet]. 2014 [acesso em 20 ago 2016]; 385(9975):1271-3. doi: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(14)61679-2.
Costa CFS, Vaghetti HH, Santos SSC, Francioni FF, Kerber NPC. The complexity of the Health Care Network. CiencCuid Saúde [Internet]. 2015 [acesso em 02 jun 2017]; 14(4):1609-15. doi: http://dx.doi.org/10.4025/cienccuidsaude.v14i4.27791.
Rizzoto MLF, Campos GWS. The World Bank and the Brazilian National Health System in the beginning of the 21st century. Saúde Soc [Internet]. 2016 [acesso em 02 jun 2017]; 25(2):263-76. doi: http://dx.doi.org/10.1590/S0104-12902016150960.
Stopa SR, Malta DC,Monteiro CN, Szwarcwald CL, Goldbaum M, Galvão Cesar CL. Use of and access to health services in Brazil, 2013 National Health Survey. Ver Saúde Publica [Internet]. 2017 [acesso em 20 mar 2019]; 51(Supl 1):3. doi: https://doi.org/10.1590/S1518-8787.2017051000074.
