Transfer of HIV care to primary care: nurses’ perspective

Keywords: HIV, HIV testing, Health policy, Primary Health Care, Nursing Care

Abstract

Objective: to understand the experience of being a nurse in the Basic Health Unit in caring for people living with HIV, considering the senses built into the daily practice of care. Method: a descriptive study, with phenomenological approach, conducted with nurses from a municipality in southern Brazil, between September and November 2023. The analysis of the discourses was based on the Qualitative Analysis of the Situated Phenomenon: understanding of meanings and approximation, identifying the units of meaning, which were grouped in categories. Results: The speeches of the 13 nurses revealed four thematic categories. The first shows the tension experienced in caring for people with HIV. The second points to the rupture of the bond between BHU and user, marked by secrecy, stigma and protective distance. The third highlights overload and lack of support as limitations. The fourth expresses the desire for training and institutional support, highlighting the mismatch between guidelines and professional reality. Final thoughts: Being a nurse in the care of people living with HIV at BHU involves ethical tensions, insecurity and lack of support, but also desire for bonding and reorganization of care. The findings point to the need for policies that are more sensitive and integrated with the reality of services.

Downloads

Download data is not yet available.

References

The urgency of now: AIDS at a crossroads. Geneva: Joint United Nations Programme on HIV/AIDS; 2024. https://crossroads.unaids.org/wp-content/uploads/2024/09/GAU-2024-Full-report_En.pdf [acesso em 16 maio 2025]

Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Vigilância em Saúde. Boletim Epidemiológico HIV e Aids. Brasília (DF): Ministério da Saúde; 2024. https://www.gov.br/aids/pt-br/central-de-conteudo/boletins-epidemiologicos/2024/boletim_hiv_aids_2024e.pdf/view [acesso em 16 maio 2025]

Antonini M, Gerin L, Melo ES, Pontes PS, Arantes LMN, Ferreira GRON, Reis RK. Prevalência e fatores associados ao diagnóstico tardio da infecção pelo HIV em um município paulista. Texto Contexto Enferm. 2022;31:e20200579. https://doi.org/10.1590/1980-265X-TCE-2020-0579

Ministério da Saúde (BR). 5 passos para a implementação do manejo da infecção pelo HIV na Atenção Básica: guia para gestores. Brasília (DF): Ministério da Saúde; 2014. Disponível em:https://antigo.aids.gov.br/pt-br/pub/2014/5-passos-para-implementacao-do-manejo-da-infeccao-pelo-hiv-na-atencao-basica [acesso em 16 maio 2025]

Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Vigilância em Saúde. Protocolo clínico e medidas terapêuticas para manejo da infecção do HIV em adultos. Brasília (DF): Ministério da Saúde; 2018. Disponível em: http://antigo.aids.gov.br/pt-br/pub/2013/protocolo-clinico-e-diretrizes-terapeuticas-para-manejo-da-infeccao-pelo-hiv-em-adultos [acesso em 16 maio 2025]

Lima MCL, Silva MAS, Pinho CM, Silva SRC, Lima NKG, Silva JC, et al. Estigma e preconceito no atendimento às pessoas vivendo com HIV. Rev. Eletr. Acervo Saúde. 2025;25(5):e19789. Available from: https://acervomais.com.br/index.php/saude/article/view/19789[acesso em 14julho 2025]

Toso BRGO, Fungueto L, Maraschin MS, Tonini NS. Atuação do enfermeiro em distintos modelos de Atenção Primária à Saúde no Brasil. Saúde debate [Internet]. 2021;45(130):666–80. Available from: https://doi.org/10.1590/0103-1104202113008

Melo EA, Agostini R, Damião J de J, Filgueiras SL, Maksud I. Cuidado de pessoas vivendo com HIV na atenção primária à saúde: reconfigurações na rede de atenção à saúde? Cad Saúde Pública [Internet]. 2021;37(12):e00344120. Available from: https://doi.org/10.1590/0102-311X00344120

Henriques CM da G, Botelho MAR, Catarino H da CP. A fenomenologia como método aplicado à ciência de enfermagem: estudo de investigação. Ciênc saúde coletiva [Internet]. 2021;26(2):511–9. Available from: https://doi.org/10.1590/1413-81232021262.41042020

Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Cidades, Brasil, Paraná. Disponível em: https://cidades.ibge.gov.br/brasil/ [acesso em 16 maio 2025]

Minayo MC de S, Guerriero ICZ. Reflexividade como éthos da pesquisa qualitativa. Ciênc saúde coletiva [Internet]. 2014Apr;19(4):1103–12. Available from: https://doi.org/10.1590/1413-81232014194.18912013

Souza VR dos S, Marziale MHP, Silva GTR, Nascimento PL. Tradução e validação para a língua portuguesa e avaliação do guia COREQ. Acta paul enferm [Internet]. 2021;34:eAPE02631. Available from: https://doi.org/10.37689/acta-ape/2021AO02631

Im D, Pyo J, Lee H, Jung H, Ock M. Qualitative Research in Healthcare: Data Analysis. J Prev Med Public Health. 2023;56(2):100-110. https://doi.org/10.3961/jpmph.22.471

Henriques CMG, Botelho MAR, Catarino HCP. A fenomenologia como método aplicado à ciência de enfermagem: estudo de investigação. Ciênc saúde coletiva [Internet]. 2021;26(2):511–9. Available from: https://doi.org/10.1590/1413-81232021262.41042020

Rocha F, Melo R, Agostini R, Maia AC, Maksud I. A interface entre atenção primária e especializada em cenário de descentralização de cuidados em HIV/Aids. Saúde Debate. 2022;46(spe7):19-30. https://doi.org/10.1590/0103-11042022E701

Goldstein D, Salvatore M, Ferris R, Phelps BR, Minior T.Integrating global HIV services with primary health care: a key step in sustainable HIV epidemic control. The Lancet Global Health. 2023;11(7):e1120-1124. https://doi.org/10.1016/S2214-109X(23)00156-0

Celuppi IC, Meirelles BHS. Management in the care of people living with HIV in primary health care. Texto Contexto Enferm. 2022;31:e20220161. https://doi.org/10.1590/1980-265X-TCE-2022-0161en

Jones MD, Dyer K, Nedell ER, Fletcher MR, Grimsley Ackerley C, Hussen SA, et al. One size does not fit all: Preferences for HIV care delivery among out-of-care people living with HIV in the Southeastern United States. PLoS ONE. 2023;18(1): e0276852. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0276852

Gomes GG, Melo EA. A regulação do acesso à atenção especializada pela Atenção Primária à Saúde da cidade do Rio de Janeiro: coordenação ou competição? Physis. 2023;33:e33012. https://doi.org/10.1590/S0103-7331202333012

Ngcobo S, Scheepers S, Mbatha N, Grobler E, Rossouw T. Roles, Barriers, and Recommendations for Community Health Workers Providing Community-Based HIV Care in Sub-Saharan Africa: A Review. AIDS Patient Care and STDs 2022;36(4) https://doi-org.ez79.periodicos.capes.gov.br/10.1089/apc.2022.0020

Mshweshwe-Pakela N, Mabuto T, Ntombela N, Hlongwane M, Kubeka G, Kerrigan DL, et al. Facilitators and barriers to implementing provider-initiated HIV counselling and testing at the clinic-level in Ekurhuleni District, South Africa. Implement Sci Commun. 2022;3(1):19. https://doi.org/10.1186/s43058-022-00269-3

Lima MCL, Pinho CM, Silva MAS, Dourado CARO, Silva MAS, Andrade MS. Aspectos diagnósticos e capacitações em serviço na descentralização do atendimento às pessoas vivendo com HIV. Rev Esc Enferm USP. 2021;55:e20210065. https://doi.org/10.1590/1980-220X-REEUSP-2021-0065

Quadros JS, Polletti GC, Kleinubing RE, Langendorf TF, Padoin SMM. Invisibilidade de operadores sociais na rede de apoio de puérperas no contexto do HIV. Ciênc. cuid. saúde [Internet]. 2024 [citado 14º de julho de 2025];230. Disponível em: https://doi.org/10.4025/ciencuidsaude.v23i0.66039

Published
2025-12-05
How to Cite
Palmieri, I. G. S., Sampaio, G. T., Bernardo, P. H. P., Sanguino, G. Z., & Magnabosco , G. T. (2025). Transfer of HIV care to primary care: nurses’ perspective. Ciência, Cuidado E Saúde, 24(1). Retrieved from https://periodicos.uem.br/ojs/index.php/CiencCuidSaude/article/view/72789
Section
Original articles