Cesáreas: frecuencia, factores determinantes y consecuencias maternas y perinatales. Maringá – Paraná

Resumen

El presente trabajo discute la elevada tasa de partos quirúrgicos realizados en los hospitales de Maringá, PR y los factores que influyeron en su realización el año 1995. Caracteriza la población de mujeres que están sendo sometidas a los partos abdominales y las complicaciones más comunes de ese procedimiento en el período puerperal. Fueron estudiados 2498 partos hospitalares, utilizando como fuente de datos el sistema de información sobre nacidos vivos y los prontuarios hospitalares. Se encontró una frecuencia de 79,8% de cesáreas, 20,2% de partos normales y 0,4% fueron realizados con el auxilio de fórceps. Las principales indicaciones clínicas de las cesáreas fueron por repetición seguida por el trabajo de parto complicado por sufrimiento fetal y desproporción conocida o sospechada (desproporción céfalo-pélvica o feto-pélvica. La alta incidencia de cesáreas y la proporción mayor de partos quirúrgicos encontradas en las pacientes particulares, con mayor escolaridad que realizaron el mayor número de consultas durante el prenatal y la realización de la mayoría de las cesáreas en el período matutino apuntan que factores no técnicos tienen influenciado en la alta incidencia de partos quirúrgicos. Fue encontrada también relación entre la realización de laqueadura y partos quirúrgicos y utilización inadecuada de antibióticos psicoprofiláticos. Las ínter correncias más comunes en el período puerperal fueron las hemorragias pos-parto y las infecciones. En los recién nacidos, el ínter correncia más frecuente fue el síndrome de incomodidad respiratorio.