Fatores de risco para a ocorrência das úlceras plantares decorrente da hanseníase de acordo com a árvore de decisão

  • Izabel Cristina Sad das Chagas Universidade Federal de Minas Gerais
  • Soraya Gonçalves Diniz Universidade Federal de Minas Gerais
  • Sandra Lyon Universidade Federal de Minas Gerais
  • Ana Claudia Lyon Universidade Federal de Minas Gerais
  • Francisco Carlos Félix Lana Universidade Federal de Minas Gerais

Resumen

Objetivo: Identificar os fatores de risco para a ocorrência das úlceras plantares em pacientes com hanseníase. Métodos: Trata-se de um estudo epidemiológico, do tipo observacional, transversal e analítico. A população foi composta pelos casos de hanseníase notificados no período de 2005 a 2016. Para a análise univariada foram utilizados os testes Qui-quadrado de Pearson ou teste exato de Fisher e teste de Mann-Whitney, com significância estatística de 5% (p < 0,05). Na análise multivariada, foi elaborada árvore de decisão utilizando o algoritmo CHAID. Resultados: A forma clínica, grau de incapacidade física na alta, nervo acometido e o não uso de palmilhas ou calçado adaptado antes de surgir a úlcera são fatores de risco para a ocorrência de úlcera plantar. Conclusão: evidenciou a necessidade do diagnóstico precoce da hanseníase, como também da eficiente associação das intervenções medicamentosas e não medicamentosas por meio das técnicas de prevenção de incapacidade e uso de palmilhas acomodativas e/ou calçados especiais.

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Biografía del autor/a

Izabel Cristina Sad das Chagas, Universidade Federal de Minas Gerais
Enfermeira. Mestre em Enfermagem na Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG). Enfermeira do Dermatologia do Hospital Eduardo de Menezes – FHEMIG. Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil.
Soraya Gonçalves Diniz, Universidade Federal de Minas Gerais
Fisioterapeuta. Mestre em Infectologia e Medicina Tropical pela UFMG. Fisioterapeuta do Dermatologia do Hospital Eduardo de Menezes – FHEMIG.  Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil.
Sandra Lyon, Universidade Federal de Minas Gerais

Médica. Doutora em Infectologia e Medicina Tropical pela UFMG. Médica Dermatologista. Coordenadora da Residência em Dermatologia do Hospital Eduardo de Menezes – FHEMIG. Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil.

Ana Claudia Lyon, Universidade Federal de Minas Gerais
Médica. Doutora em Infectologia e Medicina Tropical pela UFMG. Médica Dermatologista. Preceptora da Residência em Dermatologia do Hospital Eduardo de Menezes – FHEMIG. Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil.
Francisco Carlos Félix Lana, Universidade Federal de Minas Gerais
Enfermeiro. Professor Doutor do Departamento de Enfermagem Materno-Infantil e Saúde Pública da Escola de Enfermagem da UFMG. Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil.

Citas

Brasil. Ministério da Saúde. Guia prático sobre a hanseníase. Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Vigilância das Doenças Transmissíveis, Brasília: Ministério da Saúde. [on-line]. 2017. [citado em 2017 fev]; 68 p. Disponível em: http://portalarquivos2.saude.gov.br/images/pdf/2017/novembro/22/Guia-Pratico-de-Hanseniase-WEB.pdf.

Brasil. Ministério da Saúde. Diretrizes para vigilância, atenção e eliminação da Hanseníase como problema de saúde pública: manual técnico-operacional, Departamento de Vigilância das Doenças Transmissíveis, Brasília: Ministério da Saúde. [on-line]. 2016. [citado em 2016 mai] 58 p. Disponível em: http://www.saude.pr.gov.br/arquivos/File/Manual_de_Diretrizes_Eliminacao_Hanseniase.pdf.

Dilbert SV, Melo CB, Sá TLB, Santos JP, Nascimento EF, Costa FAC. Perfil Clínico Epidemiológico da Hanseníase: Uma Revisão Integrativa. Rev. Elet. Ace. Saú. [on-line] 2018 [citado em 2018 fev]; 10(1):1429-1437. Disponível em: https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/icict/27219/2/ve_Dilbert_V%C3%AAloso_et_al_2018.pdf.

Arisson TMB, Rocha FCG, Alves EM, Granja FBC, Sousa DJ, Silva MGP. Incapacidades físicas nos pacientes com hanseníase cadastrados em uma unidade de saúde de São Luís – MA. R. Interd. [on-line]. 2015 [citado em 2017 mar]; 8(1):115-122. Disponível em: https://revistainterdisciplinar.uninovafapi.edu.br/index.php/revinter/article/view/579.

Kasen RO. Management of plantar ulcers- theory or practice? Leprosy. Lepr Rev[on line]. 1993 Sep. [citado em 2017 nov]; 64(3):188-98. Available from: http://leprev.ilsl.br/pdfs/1993/v64n3/pdf/v64n3a02.pdf.

Lima MCV, Barbosa FR, Santos DCM, Nascimento RD, D’Azevedo SSP. Practices for self-care in Hansen’s disease: face, hands and feet. Rev. Gaúcha Enferm. [on-line]. 2018 [citado 2017 Mai]; 39:e20180045. doi: http://dx.doi.org/10.1590/1983-1447.2018.20180045.

Breiman L. Classification and regression trees. Pacific Grove, Califórnia: Wadsworth and Brooks. [on-line]. 1994 [citado em 2017 nov]; 1-43. Available from: http://cda.psych.uiuc.edu/multivariate_fall_2012/systat_cart_manual.pdf.

Abraçado MFS, Cunha MHCM, Xavier MB. Adesão ao tratamento de hanseníase em pacientes com episódios reacionais hansênicos em uma unidade de referência. Rev Pan-Amaz Saude [on-line]. 2015 Jun [citado 2017 dez]; 6 (2):23-28. doi: http://dx.doi.org/10.5123/S2176-62232015000200003.

Foss NT. Hanseníase: Episódios Reacionais. In: Projeto Diretrizes, Associação Médica Brasileira e Conselho Federal de Medicina. 2005. [on-line] [citado em 2017 mai]; 3:161-179.

Monteiro LD, Alencar CHM, Barbosa JC, Braga KP, Castro MD, Heukelbach J. Incapacidades físicas em pessoas acometidas pela hanseníase no período pós-alta da poliquimioterapia em um município no Norte do Brasil. Cad. Saúde Pública [on line]. 2013 May [citado em 2016 Out]; 29(5):909-920. doi: http://dx.doi.org/10.1590/S0102-311X2013000500009.

World Health Organization (WHO). Estratégia mundial de eliminação da lepra 2016-2020: Acelerar a ação para um mundo sem lepra. WHO; [on-line] 2016 [citado em 2017 fev] 36p. Disponível em: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/208824/9789290225201-pt.pdf?sequence=17.

Laurindo CR, Vidal SL, Gama BMBM, Loures LF, Fernandes GAB, Coelho ACO. Trajectory of leprosy cases and related factors. Cienc Cuid Saude [on-line] 2018 [citado em 2019 mai]; Jul-Set 17(3):e42275. doi: http://dx.doi.org/10.4025/cienccuidsaude.v17i3.42275.

Lal V, Sarkar D, Das S, Mahato M, Srinivas G. Study to assess the usage of MCR footwear in West Bengal, Lepr Rev. [on-line] 2015 Sep [citado em 2017 nov];86(3):273-7. Available from: https://www.lepra.org.uk/platforms/lepra/files/lr/Sept15/Lep273-277.pdf.

Tang SF, Chen CP, Lin SC, Wu CK, Chen CK, Cheng SP. Reduction of plantar pressures in leprosy patients by using custom made shoes and total contact insoles. Clin Neurol Neurosurg. [on-line] 2015 Feb [citado em 2017 set]; 129 Suppl 1:S12-5. doi: https://doi.org/10.1016/S0303-8467(15)30005-6.

Subramoniam L, Parapattu B. A clinical study of plantar ulcers in leprosy. J. Evid. Based Med. Healthc [on-line]. 2017 [citado em 2017 set]; 4(48):2904-2907. Available from: https://www.jebmh.com/data_pdf/1_Balachandran.%20P.K.%20-%204.pdf.

Cross, H. The prevention of disability as a consequence of leprosy. Lepr Rev [on-line]. 2015 . [citado em 2017 abr]; 86:208–212. Available from: https://pdfs.semanticscholar.org/b6f2/579cdb52551a20739a5d92f394149cb6f925.pdf.

Ebenso J, Muyiwa LT, Ebenso BE. Self care groups and ulcer prevention in Okegbala, Nigeria. Lepr Rev. [on-line] 2009 Jun. [on-line] [citado em 2017 abr]; 80(2):187-96. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19743623.

Li J, Mu H, Ke W, Bao X, Wang Y, Shen LM, Cross H. Government health workers as implementers of prevention of disability measures: an assessment of a prevention of disability project in selected counties of Guizhou Province, Peoples' Republic of China.Lepr Rev. [on line]. 2008 Sep. [citado em 2017 dez]; 79(3):295-302. Available from: https://pdfs.semanticscholar.org/cef4/5abe46c7025dd9ebd2771d6fe1f2a47bfa3e.pdf

Publicado
2019-07-15
Cómo citar
Sad das Chagas, I. C., Diniz, S. G., Lyon, S., Lyon, A. C., & Lana, F. C. F. (2019). Fatores de risco para a ocorrência das úlceras plantares decorrente da hanseníase de acordo com a árvore de decisão. Ciência, Cuidado E Saúde, 18(3). https://doi.org/10.4025/ciencuidsaude.v18i3.45041
Sección
Articulo originale