Cuidados com o uso de insulinas disponibilizadas pelo sus subsídios para o controle em diabetes mellitus

Palavras-chave: Diabetes mellitus, insulina, Atenção à Saúde.

Resumo

Objetivo: Descrever os cuidados com o uso de insulinas disponibilizadas pelo SUS e analisar os fatores associados aos cuidados inadequados.

Método: Estudo transversal com 113 pessoas com Diabetes Mellitus de um ambulatório de Goiânia-GO. Foram coletados dados em prontuários sobre conservação, preparo e administração de insulina que foram classificados em adequados e inadequados.

Resultados: Do total de participantes,58,4% eram mulheres e a média de idade foi 48 anos. Hipertensão arterial foi relatada por 70,8% e 89,0% apresentaram hemoglobina glicada ≥7%. A totalidade dos usuários de insulina realizavam pelo menos um tipo de cuidado inadequado e 62,8% realizavam quatro ou mais. Os mais frequentes foram:conservarem locais não recomendados (46,7%), não aplicar insulina 30 minutos antes da refeição (87,5%), não avaliar presença de grumos no frasco de insulina NPH (71,9%) e não retirar a insulina da geladeira entre 15 e 30 minutos antes da aplicação (88,7%). Não houve diferença estatisticamente significante com as variáveis de exposição analisadas, porém a maior proporção de quatro ou mais cuidados inadequados ocorreu nas mulheres, nos jovens, naqueles com 11 ou mais anos de estudo, tempo de doença superior a 10 anos e, entre os que aplicam insulina uma ou duas vezes ao dia.

Conclusão: Houve alta prevalência de cuidados inadequados e grande variabilidade de práticas, reforçando a importância da implementação da linha de cuidados em Diabetes Mellitus em todos os níveis de atenção à saúde

Downloads

Não há dados estatísticos.

Biografia do Autor

Daniela Gonçalves Gonçalves Barros, Universidade Federal de Goiás

Enfermeira. Mestranda em Enfermagem no Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Faculdade de Enfermagem da Universidade Federal de Goiás (UFG). Goiânia, GO, Brasil. 

Kássylla Ferreira dos Santos

Enfermeira. UNIMED Goiânia. Goiânia, GO, Brasil. 

Juliana de Oliveira Roque e Lima

Enfermeira. Doutoranda em Enfermagem. Professora Adjunta da Faculdade de Enfermagem da UFG. Goiânia, GO, Brasil. 

Suelen Gomes Malaquias

Enfermeira. Doutora em Ciências da Saúde. Professora Adjunta da Faculdade de Enfermagem da UFG. Goiânia, GO, Brasil. 

Ana Luiza Lima Sousa

Enfermeira. Doutora em Saúde Pública. Professora Titular da Faculdade de Enfermagem da UFG. Goiânia, GO, Brasil. 

Erika Aparecida Silveira

Nutricionista. Pós-doutorado em Epidemiologia do Envelhecimento. Professora Titular da UFG. Goiânia, GO, Brasil.

Valéria Pagotto

Enfermeira. Doutora em Ciências da Saúde. Professora Adjunta da Faculdade de Enfermagem da UFG. Goiânia, GO, Brasil. 

Referências

. Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica: Diabetes Mellitus. Brasília: Ministério da Saúde, 2013. (Cadernos de Atenção Básica, n.36). Disponível em: https://aps.saude.gov.br/biblioteca/visualizar/MTIxMw.

Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Análise de Situação de Saúde. Plano de ações estratégicas para o enfrentamento das doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) no Brasil 2011-2022. Brasília: Ministério da Saúde; 2011. 160 p. (Série B. Textos Básicos de Saúde). Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/plano_acoes_enfrent_dcnt_2011.pdf.

Sociedade Brasileira de Diabetes. Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes: 2019-2020. São Paulo: Clannad; 2019, 491 p. Disponível em: https://www.diabetes.org.br/profissionais/images/DIRETRIZES-COMPLETA-2019-2020.pdf.

Rossi VEC, Silva AL, Fonseca GSS. Adesão ao tratamento medicamentoso entre pessoas com Diabetes Mellitus tipo 2. R. Enferm. Cent. O. Min. [Internet]. 2015; 5( 3 ): 1820-1830. Disponível em: http://www.seer.ufsj.edu.br/index.php/recom/article/view/890. Doi: https://doi.org/10.19175/recom.v5i3.890.

Rossaneis MA, Andrade SM, Gvozd R, Pissinati PSC, Haddad MCL. Fatores associados ao controle glicêmico de pessoas com Diabetes Mellitus. Ciên. saúde coletiva [Internet]. 2019; 24( 3 ): 997-1005. Doi: https://doi.org/10.1590/1413-81232018243.02022017.

Silva AC. Práticas de cuidado com o uso de insulina por usuário com Diabetes Mellitus tipo 2 [dissertação]. Santa Maria, Rio Grande do Sul: Universidade Federal de Santa Maria. 2017; 87 p. Disponível em: http://repositorio.ufsm.br/handle/1/13675.

Vianna MS, Silva PAB, Nascimento CV, Soares SM. Self-care competence in the administration of insulin in older people aged 70 or over. Rev. Latino-Am. Enfermagem [Internet]. 2017; 25: e2943. Doi: https://doi.org/10.1590/1518-8345.2080.2943.

Stacciarini TSG, Caetano TSG, Pace AE. Prescribed insulin dose versus prepared insulin dose. Acta paul. enferm. [Internet]. 2011; 24(6): 789-793. Doi: https://doi.org/10.1590/S0103-21002011000600010.

Reis P dos, Marcon SS, Nass EMA, Arruda GO de, Back IR, Lino IGT, et al. Performance of people with Diabetes Mellitus under insulin therapy. Cogitare enferm. [Internet]. 2020; 25: e66006. Doi: http://dx.doi.org/10.5380/ce.v25i0.66006.

Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Diretrizes para o cuidado das pessoas com doenças crônicas nas redes de atenção à saúde e nas linhas de cuidado prioritárias. Brasília; 2013. 28 p. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/diretrizes%20_cuidado_pessoas%20_doencas_cronicas.pdf.

Resende DCS, Silva AP da, Tomé JM, Resende EAMR de, Palhares HMC, Borges M de F. Nutritional interference in the treatment of patients with Diabetes Mellitus type 1. Cienc. Cuid. Saúde [Internet]. 2018; 17(3). Doi: https://doi.org/10.4025/cienccuidsaude.v17i3.41010.

Marques CR. Percepção dos usuários insulinodependentes não controlados quanto ao tratamento para o Diabetes Mellitus tipo 2. Rev. APS [Internet]. 2017; 20(1): 69-80. Doi: https://doi.org/10.34019/1809-8363.2017.v20.15702.

Sousa HKO, Vasconcelos RB. Perfil dos usuários de insulina atendidos em uma unidade de saúde. Revisa [Internet]. 2014; 3(2): 141-152. 2014. Disponível em: http://revistafacesa.senaaires.com.br/index.php/revisa/article/view/134.

Pereira FGF, Diógenes MAR, Ataíde MBC, Júnior JOM, Leal DE, Xavier ATF. Fatores Relacionados à Utilização de Insulina em Diabéticos Acompanhados pela Estratégia Saúde da Família. Rev. APS [Internet]. 2016; 19(1): 58-66. Disponível em: https://periodicos.ufjf.br/index.php/aps/article/view/15532.

Trevizan H, Bueno D, Koppitke L. Avaliação da adesão a tratamento de pacientes usuários de insulina em uma unidade de atenção primária à saúde. Rev. APS [Internet]. 2016; 19(3): 384-395. Disponível em: https://periodicos.ufjf.br/index.php/aps/article/view/15713.

Arrais EC, Oliveira BFS. Acondicionamento da insulina no domicílio por diabéticos. Ver Recien [Internet]. 2016; 6(16): 21-31. Doi: https://doi.org/10.24276/rrecien2358-3088.2016.6.16.21-31.

Braune K, Kraemer LA, Weinstein J, Zayani A, Heinemann L. Storage Conditions of Insulin in Domestic Refrigerators and When Carried by Patients: Often Outside Recommended Temperature Range. Diabetes Technol Ther [Internet]. 2019; 21(5): 238-244. Doi: https://doi.org/10.1089/dia.2019.0046.

Diógenes MAR, Souza AKP, Cavalcante IP, Lopes LCO, Rebello MMCB. Insulinoterapia: conhecimento e práticas utilizadas por portadores de Diabetes Mellitus tipo 2. Rev.enferm UERJ [Internet]. 2012; 20(esp.2): 746-751. Disponível em: https://www.e-publicacoes.uerj.br/index.php/enfermagemuerj/article/view/5998.

Pozzuoli GM, Laudato M, Barone M, Crisci F, Pozzuoli B. Errors in insulin treatment management and risk of lipohypertrophy. Acta Diabetol. 2018; 55(1): 67-73. Doi: https://doi.org/10.1007/s00592-017-1066-y.

Frid AH, Hirsch LJ, Menchior AR, Morel DR, Strauss KW. Worldwide Injection Technique Questionnaire Study: Injecting Complications and the Role of the Professional. Mayo Clin Proc. [Internet]. 2016; 91(9): 1224-1230. Doi: https://doi.org/10.1016/j.mayocp.2016.06.012

Publicado
2021-01-28
Como Citar
Gonçalves Barros, D. G., Santos, K. F. dos, Lima, J. de O. R. e, Malaquias, S. G., Sousa, A. L. L., Silveira, E. A., & Pagotto, V. (2021). Cuidados com o uso de insulinas disponibilizadas pelo sus subsídios para o controle em diabetes mellitus. Ciência, Cuidado E Saúde, 20. https://doi.org/10.4025/ciencuidsaude.v20i0.50524
Seção
Artigos originais