Fatores associados às internações de longa permanência em instituição hospitalar de alta complexidade

Palavras-chave: Assistência de longa duração, Tempo de internação, Hospitalização, ocupação de leitos

Resumo

Objetivo: analisar os fatores associados às internações hospitalares de longa permanência de pacientes atendidos pelo Sistema Único de Saúde em instituição de alta complexidade. Método: estudo transversal quantitativo a partir de dados secundários de internações hospitalares de 2013 a 2015. Calculou-se a razão de prevalência por Regressão de Poisson bruta e ajustada. Resultados: das 12.689 internações nos anos de estudo, 645 foram de longa permanência (>30 dias), com uma prevalência de 5,1%. Predominaram entre o sexo masculino (62%), > 60 anos de idade (52,6%). As causas mais frequentes da hospitalização foram doenças do aparelho circulatório (33,5%) e causas externas (22,3%). O óbito ocorreu para 45,6%. Na análise bivariada, estiveram estatisticamente associadas às internações de longa permanência as variáveis:  sexo, idade (60 anos e mais) o baixo ou a não escolaridade dos indivíduos, ser da 17ª regional de saúde, ter sido internado na especialidade neurocirurgia e ter necessitado de internação em UTI. No entanto, permaneceram no modelo final sexo masculino, residir na regional de saúde do município em análise e ter necessitado de internação em Unidade de Terapia Intensiva. (p<0,001). Conclusão: Estratégias de promoção da saúde voltadas à saúde do homem devem ser desenvolvidas pelo município, especialmente considerando que os mesmos são os que mais perdem a vida pela ausência de cuidados com a saúde e em decorrência dos agravos resultantes de causas externas.

Downloads

Não há dados estatísticos.

Biografia do Autor

Eliane Silveria Hernandes Conceição, Universidade Estadual de Londrina

Mestre em Enfermagem. Coordenadora Geral de Enfermagem da Irmandade Santa Casa de Londrina. Londrina, Paraná, Brasil

Danielli Rafaeli Candido Pedro, Universidade Estadual de Londrina

Enfermeira. Mestre em Enfermagem. Londrina, Paraná, Brasil.

Marcela Maria Birolim

Enfermeira. Doutora em Enfermagem. Professora do Departamento de Enfermagem e Odontologia da Faculdade Guairacá. Guarapuava, Paraná, Brasil.

Paloma de Souza Cavalcante Pissinati

Enfermeira. Doutora em Enfermagem. Diretora da Atenção Primária à Saúde da Secretaria Municipal de Saúde de Rolândia-PR. Londrina, Paraná, Brasil

Rosangela Aparecida Pimenta Ferrari

Enfermeira. Doutora em Enfermagem. Docente do Departamento de Enfermagem da Universidade Estadual de Londrina (UEL). Londrina, Paraná, Brasil.

Maria do Carmo Fernandez Lourenço Haddad

Enfermeira. Doutora em Enfermagem. Docente Sênior do Departamento de Enfermagem da UEL. Londrina, Paraná, Brasil.

Marli Terezinha Oliveira Vannuchi

Enfermeira. Doutora em Enfermagem. Docente do Departamento de Enfermagem da UEL. Londrina, Paraná, Brasil.

Referências

Carter P, Reynolds J, Carter A, Potluri S, Uppal H, et al. The impact of psychiatric comorbidities on the length of hospital stay in patients with heart failure. Int J Cardiol. 2016;207:292-296. Doi: 10.1016 /j.ijcard.2016.01.132

Associação Nacional de Hospitais Privados. Os principais desafios na gestão hospitalar brasileira. Construindo equipes multidisciplinares para gerenciamento de pacientes de Longa Permanência. [Internet]. Hospital do Coração. 2017. [citado em 2017 ago 02]. Disponível em: http://www.hospitalsummit.com.br/assets/img/apresentacoes/Ary_Ribeiro.pdf

Weeda ER, Hodgdon N, Do T, Unachukwu K, Cui A, Lundbye JB, Coleman CI. Association between weekend admission for atrial fibrillation or fluter and in-hospital motality, procedure utilization, lengt-of-stay and treatment costs. Int J Cardiol. 2016;202:427-429, 2016. Doi: 10.1016/j.ijcard.2015.09.053

Pereira SL, Silva TPR, Moreira AD, Novaes TG, Pessoa MC, Matozinhos IP, et al. Fatores associados ao tempo de permanência hospitalar de mulheres submetidas à cesariana. Rev Saude Pub. 2019;53:65. Doi: 10.11606/s1518-8787.2019053001113

Souza DM, Vasconcelos BF, Viana DMS, Ribeiro LCC, Lima AMJ. Gestão de leitos em um hospital polo da região ampliada de saúde Jequitinhonha: aspectos organizacionais e operacionais do processo de trabalho. J. Health Biol Sci. 2020;8(1):1-5. Doi: 10.12662/2317-3206jhbs.v8i1.2819.p1-5.2020

Bordin D, Cabral LPA, Fadel CB, Santos CB, Grden CRB. Fatores associados à internação hospitalar de idosos: estudo de base nacional. Rev. Bras. Geriatr. Gerontol. 2018; 21(4): 452-460. Doi: 10.1590/1981-22562018021.180059

Rodriguez AH, Bub MBC, Perão OF, Zandonadi G, Rodriguez MJH. Epidemiological characteristics and causes of deaths in hospitalized patients under intensive care. Rev Bras Enferm. 2016;69(2):210-4. Doi: 10.1590/0034-7167.2016690204i

Gil CRR, et al. A avaliação das práticas em saúde. In: Bases da Saúde Coletiva. Londrina: Eduel; 2017. p. 261. 2ª Ed.

Machado CV, Lima LD, Baptista TWF. Políticas de saúde no Brasil em tempos contraditórios: caminhos e tropeços na construção de um sistema universal. Cad. Saúde Pública. 2017; 33(Suppl 2):e00129616. Doi: 10.1590/0102-311X00129616

Carvalho BG, et al. A organização do Sistema de Saúde no Brasil. In: Bases da Saúde Coletiva. Londrina : Eduel, 2017. p. 59. 2ª Ed.

Brasil, Ministério da Saúde. Portaria nº 312 de 30 de abril de 2002. Padronização da Nomenclatura do Censo Hospitalar. Diário Oficial da União; Brasília, 12 jun. 2002, nº 111, Seção 1, p. 71.

IBGE. Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. O Brasil município por município. 2020. Disponível em: https://cidades.ibge.gov.br/brasil/pr/londrina/panorama.

Londrina. Prefeitura Municipal de Londrina. Secretaria Municipal de Saúde. [Internet]. 2017 [citado em 2017 ago 01]. Disponível em: http://www.londrina.pr.gov.br/index.php?option=com_content&view=article&id=93&Itemid=618.

Irmandade Santa Casa de Londrina (ISCAL). Relatório Anual 2019. [Internet]. 2020 [citado em 2020 Ago 03]. Disponível em: http://www.iscal.com.br/iscal/upload/Revista_site_19.pdf

Brasil. Casa Civil. Subchefia para Assuntos Jurídicos. Decreto Nº 7.508, Regulamenta a Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990.

Organização Mundial da Saúde. Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde - CID-11. [Internet]. 2018 [citado em 2020 Ago 03]. Disponível em: https://www.who.int/classifications/icd/en/

Qlik. QlikView®. [Internet]. 2020 [citado em 2020 Ago 03]. Disponível em: https://www.qlik.com/pt-br/products/qlikview.

Brasil. Ministério da Saúde. DataSUS. Informações de Saúde. [Internet]. 2017 [citado em 2017 Dez 30]. Disponível em: http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/tabcgi.exe?sih/cnv/qiuf.def

Castro MSM, Travassos C, Carvalho MS. Fatores associados às internações hospitalares no Brasil. CiênC Saúde Colet [Internet]. 2002 [citado em 2017 Jul 09];7:795-811. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/csc/v7n4/14606.pdf

Mario BO, Fonte G, Pivaro F, Bonetto M, Commi C, Giorgis V, et al. Prevalence of and factors associated with prolonged length of stay in older hospitalized medical patients. Geriatr Geronto Int. 2016;16:314–321. Doi: 10.1111/ggi.12471

Allard JP, Keller H, Khursheed NJ, Laporte M, Duerksen DR, Gramlich L, et al. Decline in nutritional status is associated with prolonged length of stay in hospitalized patients admitted for 7 days or more: A prospective cohort study. Clin Nutr. 2016;1:1-9. Doi: 10.1016/j.clnu.2015.01.009

Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Saúde Brasil 2010: Uma análise da situação de saúde e de evidências selecionadas de impacto de ações de vigilância em saúde. [Internet]. 2010 [citado em 2017 Ago 01]. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/saude_brasil_2010.pdf

Silva LA, Corrêa ACP, Oliveira JCAX, Rodrigues TC, Divino EA. Percepções de homens trabalhadores sobre suas necessidades de saúde em um serviço universitário de saúde. Ciênc, Cuid Saúde. 2016;15(1):133-140. Doi: 10.4025/cienccuidsaude.v15i1.29321

Publicado
2021-01-26
Como Citar
Silveria Hernandes Conceição, E., Rafaeli Candido Pedro, D., Maria Birolim, M., de Souza Cavalcante Pissinati, P., Aparecida Pimenta Ferrari, R., Fernandez Lourenço Haddad, M. do C., & Oliveira Vannuchi, M. T. (2021). Fatores associados às internações de longa permanência em instituição hospitalar de alta complexidade . Ciência, Cuidado E Saúde, 20. https://doi.org/10.4025/ciencuidsaude.v20i0.55208
Seção
Artigos originais