Desobstrucción de catéter venoso central en recién nacidos y lactantes: scoping review
Resumen
Objetivo: mapear las evidencias científicas relacionadas con las soluciones utilizadas para la desobstrucción del catéter venoso central en recién nacidos y lactantes. Métodos: scoping review, conducido conforme recomendado por el Instituto Joanna Briggs. La búsqueda fue realizada en el mes de noviembre de 2023 utilizando la estrategia PCC: recién nacidos y lactantes son la Población; sustancias para desobstrucción de catéter venoso central son el Concepto; y el uso de catéter venoso central es el Contexto. Se realizó en las bases de datos del Sistema Online de Búsqueda y Análisis de Literatura Médica, Cochrane Library, Scopus, Web of Science y en el Portal da Biblioteca Virtual em Saúde. Se incluyeron estudios sin restricción de idioma y tiempo. Resultados: fueron seleccionados siete estudios de los 10.044 encontrados, siendo la mayoría publicada en los Estados Unidos. Para desobstrucción de coágulos se destaca la uroquinasa y la alteplasa y, con relación a los precipitados, se tiene bicarbonato de sodio (alcalinos), ácido clorhídrico 0,1% (ácidos y minerales) y etanol 70% (lipídicos). Se observa que hay predominio del uso de la técnica de infusión de medicamentos en vez del uso de la presión negativa. En caso de oclusión mecánica, se deben corregir dobleces y torsiones. Conclusión: las evidencias encontradas sobre la desobstrucción del catéter venoso central en recién nacidos y lactantes señalan la necesidad de saber la causa de la obstrucción, pues una está directamente relacionada con otra. Así hay divergencias en el tipo de medicaciones y/o soluciones utilizadas para la desobstrucción de catéter venoso central.
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