Usuários poliqueixosos: representações sociais construídas por médicos da Atenção Primária à Saúde

  • Renata Goltara Liboni Vescovi UFES (Universidade Federal do Espírito Santo).
  • Luiz Gustavo Silva Souza Professor Adjunto do Departamento de Psicologia da Universidade Federal Fluminense, polo de Campos dos Goytacazes. Professor colaborador do Programa de Pós-Graduação em Psicologia da UFES (PPGP-UFES).
  • Luziane Zacché Avellar Professora Adjunta IV da Universidade Federal do Espírito Santo (UFES).

Resumen

O fenômeno dos sintomas vagos e difusos (SVD) diz respeito a dores inespecíficas que não encontram associação direta com causa orgânica. Destaca-se a relevância da consideração desses sintomas para o contexto da atenção primária à saúde (APS), uma vez que as queixas com tais características aparecem em grande número como demanda de usuários ao chegarem para o atendimento nesse contexto, em muitos países. A pesquisa desenvolvida teve o objetivo de compreender representações sociais construídas por médicos da APS sobre o fenômeno dos sintomas vagos e difusos. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com uma vinheta, das quais participaram os cinco médicos atuantes na unidade de saúde da família pesquisada. Os dados obtidos foram tratados a partir de análise de conteúdo temática. As entrevistas revelaram aspectos do campo representacional relacionado aos usuários SVD, que incluíram ideias e imagens associadas a outros objetos de comunicação na USF: usuário chato, pessoa doente e população de classe social menos abastada. Destacaram-se como elementos de objetivação figuras construídas sobre usuários SVD relativas à ideia de que esses usuários frequentavam o serviço como poliqueixosos, sem precisarem dele. Destacou-se a hegemonia da clínica tradicional calcada em relações mais médico-centradas do que usuário-centradas. Sugere-se a revisão de relações normativas entre trabalhadores de saúde e usuários SVD e de abertura para a cogestão destes na decisão sobre a condução de seu tratamento.

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Biografía del autor/a

Renata Goltara Liboni Vescovi, UFES (Universidade Federal do Espírito Santo).

Psicóloga. Mestre em Psicologia pelo Programa de Pós-Graduação em Psicologia da Universidade Federal do Espírito Santo (PPGP/UFES).

Luiz Gustavo Silva Souza, Professor Adjunto do Departamento de Psicologia da Universidade Federal Fluminense, polo de Campos dos Goytacazes. Professor colaborador do Programa de Pós-Graduação em Psicologia da UFES (PPGP-UFES).
Psicólogo, Doutor em Psicologia pela Universidade Federal do Espírito Santo (UFES), com estágio de doutorado na Université de Provence (França). Professor Adjunto do Departamento de Psicologia da Universidade Federal Fluminense, polo de Campos dos Goytacazes. Professor colaborador do Programa de Pós-Graduação em Psicologia da UFES (PPGP-UFES).
Luziane Zacché Avellar, Professora Adjunta IV da Universidade Federal do Espírito Santo (UFES).
Psicóloga pela Universidade Federal do Espírito Santo (1986), graduada em Licenciatura Plena em Psicologia pela Pontifícia Universidade Católica de São Paulo (1990), com especialização em Terapia Familiar e de Casal pela Pontifícia Universidade Católica de São Paulo (1990). Doutora em Psicologia (Psicologia Clínica) pela Pontifícia Universidade Católica de São Paulo (2002) . Professora Adjunta IV da Universidade Federal do Espírito Santo (UFES). 

Citas

Bardin, L. (1977/2011). Análise de conteúdo. Lisboa: Edições 70.

Bedrikow, R., & Campos, G. W. de S. (2011). Clínica: a arte de equilibrar a doença e o sujeito. Revista da Associação Médica Brasileira, 57(6), 610-613.

Bombana, J. A. (2006). Sintomas somáticos inexplicados clinicamente: um campo impreciso

entre a psiquiatria e a clínica médica. Jornal Brasileiro de Psiquiatria, 55(4), 308-312.

Resolução nº 466, de 12 de dezembro de 2012. (2012, 12 de dezembro). Diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisas envolvendo seres humanos. Brasília, DF: Ministério da Saúde, Conselho Nacional de Saúde.

Campos, G. W. de S. (2003). Saúde Paidéia. São Paulo: Hucitec.

Campos, G. W. S. (2011). A mediação entre conhecimento e práticas sociais: a racionalidade da tecnologia leve, da práxis e da arte. Ciência & Saúde Coletiva, 16(7), 3033-3040.

Costa-Rosa, A. da (2012). A instituição de saúde mental como dispositivo social de produção de subjetividade. Estudos de Psicologia, 29(1), 115-126.

Fonseca, M. L. G., Guimarães, M. B. L. & Vasconcelos, E. M. (2008). Sofrimento difuso e transtornos mentais comuns: uma revisão bibliográfica. Revista APS, 11(3), 285-294.

Fortes, S., Villano, L. A. B., & Lopes, C. S. (2008). Nosological profile and prevalence of common mental disorders of patients seen at the Family Health Program (FHP) units in Petrópolis, Rio de Janeiro. Revista Brasileira de Psiquiatria, 30(1), 32-37.

Franco, T. B., Bueno, W. S., & Merhy, E. E. (2003). O acolhimento e os processos de trabalho em saúde: o caso de Betim MG. In E. E. Merhy, H. M. Magalhães, J. Rinoli, T. Franco, & W. S. Bueno, O trabalho em saúde: olhando e experienciando o SUS no cotidiano.São Paulo: Hucitec.

Guedes, C. R. (2007). A subjetividade como anomalia: estratégias médicas para lidar com os sintomas vagos e difusos em biomedicina (Tese de doutorado em Saúde Coletiva não publicada). Universidade do Estado do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro.

Guedes, C. R., Nogueira, M. I., & Camargo Jr., K. R. de (2008). Os sintomas vagos e difusos em biomedicina: uma revisão da literatura. Ciência & Saúde Coletiva, 13(1).

Lazzaro, C. D. S., Ávila, L. A. (2004). Somatização na prática médica. Arquivos de Ciências da Saúde, 11(2).

Maragno, L., Goldbaum, M., Gianini, R. J., Novaes, H. M. D., & César, C. L. G. (2006). Prevalência de transtornos mentais comuns em populações atendidas pelo Programa Saúde da Família (QUALIS) no município de São Paulo, Brasil. Cadernos de Saúde Pública, 22(8), 1639-1648.

Moscovici, S. (2003). O fenômeno das representações sociais. In S. Moscovici, Investigação em Psicologia Social, (pp. 29-109). Petrópolis: Vozes.

Moscovici, S. (1961/2012). A psicanálise, sua imagem e seu público. Petrópolis: Vozes.

Sá, C. P. de (1993). Representações sociais: o conceito e o estado atual da teoria. In M. J. Spink, O conhecimento no cotidiano: as representações sociais na perspectiva da psicologia social, (pp. 19-45). São Paulo: Brasiliense.

Sampaio, A. C., (2010). Qualidade dos prontuários médicos como reflexo das relações médico-usuário em cinco hospitais do Recife/PE (Tese de doutorado em Saúde Pública).

Saraceno, B., Asioli, F., & Tognoni, G. (2001). Manual de saúde mental. (3ª. Ed). São Paulo: Hucitec.

Silveira, M. L. da (2000). O nervo cala, o nervo fala: a linguagem da doença. Rio de Janeiro: Editora FIOCRUZ.

Souza, L. G. S., Menandro, M. C. S., Couto, L. L. M., Schimith, P. B., & Lima, R. P. (2012). Saúde mental na Estratégia Saúde da Família: revisão da literatura brasileira. Saúde e Sociedade, 21(4), 1022-1034.

Tófoli, L. F., Andrade, L. H., & Fortes, S. (2011). Somatização na América Latina: uma revisão sobre a classificação de transtornos somatoformes, síndromes funcionais e sintomas sem explicação médica. Revista Brasileira de Psiquiatria, 33(I), 59-69.

Publicado
2015-01-01
Cómo citar
Liboni Vescovi, R. G., Silva Souza, L. G., & Zacché Avellar, L. (2015). Usuários poliqueixosos: representações sociais construídas por médicos da Atenção Primária à Saúde. Psicologia Em Estudo, 20(1), 71 - 82. https://doi.org/10.4025/psicolestud.v20i1.25519
Sección
Artigos originais

 

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